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新型血液透析模式IHDF,CDDS独有的血滤方式

发布时间:2024-05-24 10:02:15 来源:http://www.rsyly.com 分类:新闻资讯 次浏览

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什么是IHDF
它是如何实现的


间歇补充型血液透析滤过( IHDF) 是一种新兴的血液透析滤过方式,是在HD治疗过程中,反复、间断地向血液中输注在线产生的超纯透析液,以短期内扩充血容量、改善外周循环和提高溶质清除率,保障透析患者容量稳定,是JMS超纯全自动中央透析系统CDDS独有的一种血液透析滤过方式。



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补液的时间与常规HDF不同。是在透析治疗开始30分钟后开始补液,并且可以根据肾友的需求,设置为每15分钟或30分钟输注一次,透析机自动把注入的置换液量脱出,和HDF一样不需要人为去干预。

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IHDF置换液进入血液的方法与途径不同。不需要补液管,而是利用逆过滤的原理:透析液(置换液)在透析器上直接从透析液侧通过透析膜孔注入到血液里。IHDF这种独特的补液方式需要特定的透析机来实现。目前国内只有JMS CDDS系统的透析机,可以实现跨膜注入置换液的IHDF治疗。

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大家会想透析液直接进入血液里安全吗?的确,实现IHDF治疗还有一个非常重要的前提:即进入血液的透析液(置换液)必须“高超纯”。通过CDDS系统产生的高超纯透析液(内毒素水平<0.001EU/ml),比生理盐水(内毒素水平<0.5EU/ml)要纯净500倍,比国内HDF置换液的标准(内毒素水平<0.03EU/ml)高出30倍,这种纯净度的透析液是完全可以直接输注到血液里的。

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IHDF
有哪些好处




1.有效的预防和改善低血压

经常有肾友上机不久血压就开始下降,只能停超滤观察血压,等血压恢复后才能继续脱水。IHDF自动进行的跨膜补液能够扩充血容量,有效的维持住肾友的血压,顺利完成治疗,是预防低血压的一种新的治疗模式和方法,当然同时要正确的评估自身干体重。

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2.改善末梢循环

对老年人、低营养状态、末梢循环差、组织再灌注不佳、心血管功能不好的肾友,通过定时注入超纯透析液进行扩容,可以帮助肾友保持毛细血管有效面积和血浆再充盈,改善末梢循环。

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3.提高透析效率

在透析过程中,透析器膜孔周围难免会附着蛋白等物质,影响透析的效率。IHDF每15分钟或30分钟跨膜补液时会冲洗所有的透析膜孔,保证透析膜的充分有效性。

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4.对糖尿病肾病的透析肾友优势明显

对糖尿病肾病的透析肾友优势明显。在末梢循环的动态观察中,使用IHDF治疗可以有效的维持末梢循环,对透析中外周动脉疾病所引起的并发症具有积极的治疗效果,改善和减少褥疮和败血症的发生,为有外周动脉疾病(PAD)的肾友提高生存质量。


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5.轻松实现无肝素透析

常遇到因为出血性疾病或是手术前后等需要无肝素透析的情况,采用IHDF可以做到“0”肝素透析。在透析过程中,间歇补充超纯透析液时可以反向冲洗膜孔防止凝血,减少肾友的血液丢失,有助于无肝素透析治疗的顺利完成。

6.多一种治疗模式选择

对于比较敏感且不耐受HDF治疗的肾友,可以增加一个治疗模式的选择,改善透析效果和生活质量。

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