为什么尿毒症需要透析？不透析会死吗？

什么是尿毒症

尿毒症是因为肾脏功能损伤，不能排出体内代谢的毒素、多余水分，不能调节水电解质酸碱平衡造成的综合征。引起尿毒症的原因非常多，可由原发或者继发疾病造成，如长时间糖尿病、高血压没有控制，造成肾脏损伤，出现尿毒症。

肾脏的功能

肾脏的主要功能是肾脏有排水，排泄代谢废物以及内分泌的功能，维持水分和电解质平衡。

如果肾脏疾病发展到尿毒症阶段，肾功能严重不足，尿量减少到每天400毫升，甚至100毫升，水及电解质代谢基本停摆，肾脏的基本结构遭到破坏，尿素氮，以及肌酐和代谢废物不能及时排出体外，滞留在血液中，就会对重要器官造成严重损伤。

透析的作用

透析的作用，就是替代肾脏工作，可以帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物，维持机体生存的基本功能需要，延续病人的生命。因此，透析是挽救生命的治疗方法，肾脏结构和功能受到严重损害时，不能换肾，就必须进行透析治疗，但也无法挽救已经受到损害的肾功能。

什么情况下需要透析

有尿毒症的病人如果病情严重到了一定的程度，是需要进行透析治疗的：

①病人存在明显的水容量负荷过重，使用药物治疗效果又比较差的时候是需要透析的；

②毒素水平特别高，引起患者出现明显的恶心、呕吐、营养不良等情况的时候也需要透析；

③就是病人出现了严重的电解质紊乱和酸碱失衡，比如有明显的高钾血症、代谢性酸中毒，药物治疗效果比较差的时候，也是需要透析的；

通过透析可以缓解尿毒症相关症状，改善尿毒症患者的生活质量及延长生存寿命。

不做透析会死吗？

尿毒症的患者不做透析，如果还有一点残余尿可以生存一段时间，如果病人没有残余尿，也就是他喝的每一滴水都会在体内积蓄起来，病人就会出现水在体内蓄积的情况，从而迅速的出现水肿，对于病人心脑血管的影响比较大，甚至会出现心脑血管意外，他的生存时间就是以天来计算了。

另外，毒素在体内蓄积以后，也会出现严重的代谢性酸中毒或者严重的高钾血症，都有可能会导致病人出现猝死的情况，所以，如果不做透析而且残余尿比较少，甚至有的病人很快会出现猝死的情况。

尿毒症患者透析可以活多久？

尿毒症患者在进行透析后，可以让身体持续维持正常运作，而在透析后寿命有多长一般是根据疾病身体情况来决定。不过有一点患者要知道，进行规律透析并且积极采取措施预防各种并发症，有些患者在确诊疾病后还能维持数十年性命，因此患者在透析可以活多久是因人而异。